人精神不好有很多原因。如果是年輕人出現(xiàn)精神不好的情況,大多認(rèn)為是學(xué)習(xí)、工作壓力過(guò)大,或過(guò)度緊張、過(guò)度興奮、過(guò)度勞累、熬夜等導(dǎo)致的現(xiàn)象,通常保證充足的睡眠和休息時(shí)間,放松心情,適當(dāng)鍛煉身體,基本上可以恢復(fù)。而一些精神心理的疾病,比如焦慮癥、抑郁癥,患者整天提心吊膽,惶惶不可終日,對(duì)人體的精力的消耗很大,也會(huì)出現(xiàn)精神不好。如果是有基礎(chǔ)疾病的中老年人群突然出現(xiàn)精神不好,需要警惕身體疾病導(dǎo)致的癥狀,比如血液系統(tǒng)方面表現(xiàn)為貧血,神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為癡呆、腦血管病、帕金森病,還有心臟方面的疾病、肝臟方面的疾病、腎臟方面的疾病,總之人體全身各個(gè)方面的疾病,尤其是內(nèi)科疾病,都可以導(dǎo)致人精神不好。

在沒(méi)有明確病因的情況下,多數(shù)人認(rèn)為是腎虛。于是,又有人想方設(shè)法補(bǔ)腎。腎虛是中醫(yī)學(xué)名詞,指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛的種類(lèi)有很多,其中最常見(jiàn)的是腎陰虛,腎陽(yáng)虛。現(xiàn)代科學(xué)證明,當(dāng)人發(fā)生腎虛時(shí),無(wú)論腎陰虛還是腎陽(yáng)虛,都會(huì)導(dǎo)致人的免疫能力的降低,有更多的證據(jù)表明,腎虛發(fā)生時(shí),腎臟的免疫能力降低,而腎臟的微循環(huán)系統(tǒng)亦會(huì)發(fā)生阻塞,腎絡(luò)呈現(xiàn)不通。腎虛的病因有很多,許多因素都可以導(dǎo)致腎虛,主要有:先天不足、情志失調(diào)、房勞過(guò)度、久病傷腎、年老體衰等。北京聯(lián)科中醫(yī)腎病醫(yī)院中醫(yī)專(zhuān)家張振忠表示,中醫(yī)認(rèn)為,腎虛多為長(zhǎng)期積累成疾,臨床上需要明確診斷,從病因著手,辨證治療。
醫(yī)學(xué)研究表明,如果患有腎虛的患者不及時(shí)正確地治療,除腎虛常見(jiàn)的癥狀以外極可能引發(fā)多種并發(fā)癥狀。比如會(huì)引發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫、高血壓、冠心病等。但治療切不可以用急于求成而用大補(bǔ)之藥進(jìn)補(bǔ),或者用成份不明的補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥物。而是應(yīng)慢慢調(diào)理,關(guān)鍵在于通經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)血氧交換飽和度,增強(qiáng)腰部肌肉及腎臟功能。女子盲目用中藥補(bǔ)腎發(fā)生急性腎衰,經(jīng)規(guī)范治療康復(fù)患者,女,63歲,廣西人。
自退休后,一直賦閑在家,很少外出活動(dòng)。偶爾參加一些老年活動(dòng),雖然身體素質(zhì)還算好,但總感覺(jué)少了點(diǎn)精氣神,于是,想調(diào)理一下,除了飲食外,在朋友的推薦下,買(mǎi)了中藥類(lèi)保健品吃,據(jù)說(shuō)是能補(bǔ)精氣神。吃了一段時(shí)間,開(kāi)始感覺(jué)良好,精氣神上來(lái)了,有時(shí)感覺(jué)有使不完的勁。但過(guò)了不久就出現(xiàn)惡心、腹痛、排尿困難等情況。家人見(jiàn)情況不好,趕緊送患者去醫(yī)院就醫(yī)。
檢查發(fā)現(xiàn),血肌酐高達(dá)1000/L以上,伴有高鉀血癥、酸中毒、急性心功能不全等,被診斷為急性腎衰竭相關(guān)并發(fā)癥。立即進(jìn)行了透析治療,隨后進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療,患者各項(xiàng)指標(biāo)降到正常,腎功能恢復(fù)。醫(yī)生經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)了解到,主要是因?yàn)榉煤兴幍谋=∑芬l(fā)的急性腎衰竭。經(jīng)過(guò)查驗(yàn),發(fā)現(xiàn)患者購(gòu)買(mǎi)的保健品成分中含有雷公藤。
醫(yī)生表示,雷公藤是我國(guó)傳統(tǒng)的中藥之一,其具有較強(qiáng)的抗炎、抗病毒、免疫抑制作用,可以用于輔助治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病。同時(shí),雷公藤也含有馬兜鈴酸,藥物在進(jìn)入體內(nèi)后,需要經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),近曲小管分泌,遠(yuǎn)曲小管重吸收,小管上皮降解代謝,再排出體外。由于雷公藤中還含二萜類(lèi)化合物,可能改變腎功能,損害腎小球、腎小管和間質(zhì),最終誘發(fā)急性腎損傷,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致腎衰竭。
該患者發(fā)生腎衰竭,最根本的原因是錯(cuò)誤服用含有雷公藤的保健品。其實(shí)不僅是雷公藤,還有很多中藥也具有腎毒性,癥狀比較輕的可引起急、慢性腎臟功能損害,嚴(yán)重的可致使腎功能衰竭,尤其是含馬兜鈴酸的中藥。2008年,國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將馬兜鈴酸列為一類(lèi)致癌物,被證實(shí)對(duì)人體有致癌作用;2012年,馬兜鈴酸類(lèi)物質(zhì)也被列為一類(lèi)致癌物。2015年《中國(guó)藥典》對(duì)含馬兜鈴酸的中草藥進(jìn)行了嚴(yán)格管控,其中廣防己、青木香、關(guān)木通3種中藥直接被禁用。
天仙藤、朱砂蓮、廣方己等也含馬兜鈴酸,也可導(dǎo)致腎小管壞死,引發(fā)急、慢性腎功能衰竭。草烏中含烏頭堿,是一種具有強(qiáng)毒性的物質(zhì),很容易損傷腎臟;蒼耳子含毒蛋白、毒苷,也可對(duì)腎產(chǎn)生毒害。因此,使用中藥調(diào)理,需要謹(jǐn)慎,不可盲目使用。怎樣正確使用中藥調(diào)理腎虛?中醫(yī)專(zhuān)家張振忠稱(chēng),腎虛是中醫(yī)的病證名,指腎臟精氣陰陽(yáng)不足。腎虛是腎臟精氣陰陽(yáng)不足所產(chǎn)生的諸癥,如:精神疲乏、頭暈耳鳴、健忘脫發(fā)、腰脊酸痛、遺精陽(yáng)痿、男子不育、女子不孕、更年期綜合征等多種病證的一個(gè)綜合征。
腎虛的種類(lèi)有很多,其中最常見(jiàn)的是腎陰虛,腎陽(yáng)虛。腎陽(yáng)虛也稱(chēng)腎陽(yáng)不足、腎陽(yáng)虛衰、命門(mén)火衰。由于腎陽(yáng)虛衰,溫煦失職,氣化失權(quán)所表現(xiàn)的一類(lèi)虛寒證候,稱(chēng)為腎陽(yáng)虛證。多由素體陽(yáng)虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過(guò)度等因素引起的。腎陽(yáng)虛的癥狀:腰酸、四肢發(fā)冷、畏寒,甚至還有水腫,主要表現(xiàn)為“寒”的癥狀;腎陰虛是指腎臟陰液不足之證,又稱(chēng)腎水不足或真陰不足。
是由于腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候,中醫(yī)臨床稱(chēng)為腎陰虛證。多由久病耗傷,或稟賦不足,或房勞過(guò)度,或過(guò)服溫燥劫陰之品所致。腎陰虛的癥狀主要表現(xiàn)為“熱”,主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。補(bǔ)腎是中醫(yī)名詞,指通過(guò)飲食、藥補(bǔ)、健身運(yùn)動(dòng)、氣功、針灸、按摩等手段達(dá)到改變腎虛的狀態(tài)。傳統(tǒng)認(rèn)為腎虛者想生精壯陽(yáng),宜服食龜肉、鴿肉、豬肉、甲魚(yú)、蛤蚧、蓮子、松子、薺菜、韭菜、蜂王漿、靈芝、燕窩、阿膠、紫河車(chē)、地黃、鎖陽(yáng)、肉蓯蓉等。
中醫(yī)認(rèn)為,腎虛分腎陰虛和腎陽(yáng)虛,要根據(jù)不同的癥狀做不同的診治。明?張介賓在《景岳全書(shū)?新方八陣?補(bǔ)略》中說(shuō):“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰則陰得陽(yáng)生,而泉源不竭?!贝藶閺埦霸阑陉庩?yáng)互根、腎水命門(mén)等理論提出的用來(lái)治療腎陽(yáng)虛腎陰虛的補(bǔ)益大法。此語(yǔ)在補(bǔ)益陰陽(yáng)方面一直為后世醫(yī)者所重視而指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。
傳統(tǒng)中成藥有金匱腎氣丸和知柏地黃丸。用中藥要遵循5個(gè)原則1、辨證論治。因?yàn)槊總€(gè)人的具體情況、人體素質(zhì)不一樣,適合的藥物也不一樣,只有以辨證施治為基礎(chǔ),辨別患者的體質(zhì)以及疾病類(lèi)型,對(duì)癥用藥,這樣才能達(dá)到想要的效果。2、認(rèn)識(shí)中藥的毒副作用。多數(shù)人認(rèn)為中藥來(lái)自大自然,不是化學(xué)藥物合成,天然無(wú)毒,對(duì)于中藥存在盲目信賴(lài),用藥時(shí)往往會(huì)放松警惕。
其實(shí),中藥有些可能存在一定的毒性或副作用,錯(cuò)誤使用也容易造成肝腎損傷,帶來(lái)嚴(yán)重后果。3、中藥劑量要精確。中藥的劑量直接關(guān)系到療效與副作用。劑量少了,起不到治療效果,劑量多了又容易引發(fā)副作用。有報(bào)道稱(chēng),有人大量服用山豆根最終致死,因?yàn)樯蕉垢?dāng)中含苦參堿,可作用于大腦導(dǎo)致呼吸肌麻痹,發(fā)生毒性反應(yīng)。中藥劑量是科學(xué)配伍的關(guān)鍵。4、中西藥結(jié)合。
在腎病治療時(shí),多數(shù)患者通過(guò)聯(lián)合使用中西藥,得到康復(fù),或控制病情穩(wěn)定。尤其是一些復(fù)雜的并發(fā)癥。但聯(lián)合使用藥物一定要科學(xué)配比,如果配比不當(dāng),可能會(huì)引起不良反應(yīng)。5、遵醫(yī)囑用藥。按時(shí)按量服用藥物,不要自己盲目使用藥物,包括中草藥。